비절개 눈매교정, 안검하수 교정은 ‘거근’의 기능을 정확히 파악하는 것이 중요

우리 나라 성형외과 의사들의 솜씨는 세계적으로 인정을 받는다. 그 중에서도 눈 수술은 다른 시술 부위에 비해서도 유명한 편이다.

압구정에 위치한 휴앤미성형외과 서의석 원장은 “동양인의 50% 이상이 안검하수를 가지고 있다. 최근에는 많은 환자들이 본인이 안검하수라는 사실을 알고, 내원하시는 경우가 많다.”고 전했다.

이어 “사실 안검하수라는 단어 자체가 예전부터 사용되어 왔기 때문에 이렇게 표현을 할 수밖에 없지만 시야 장애가 없이 눈동자가 가린다는 의미로 받아들이는 것이 좋을 것 같다. 따라서 수술방법도 비절개 눈매교정, 비절개 안검하수교정이라고 표현을 하겠다. 안검하수를 진단할 때는 2가지 사항을 고려하여야 한다. 먼저 겉에서 보았을 때 눈동자가 가려져 있는 경우이다. 이를 “안검하수의 정도”라고 표현을 한다.

또다른 하나는 안검하수가 있었을 경우 눈을 뜨게 끔 하는 “거근”이라는 것의 기능을 파악하여야 한다.

흔히 일반 사람들이 알고 있는 것은 ‘안검하수의 정도’ 이다. 인터넷이 발달 된 요즘 이것을 기준으로 본인이 수술방법을 결정하여 내원하는 경우도 많다. 이런 경우 대부분이 비절개로 눈매교정 혹은 안검하수를 교정술을 한다.

서의석 원장에 따르면 “엄밀히 말하면 안검하수의 정도와 상관없이 거근의 기능이 괜찮다면 비절개로 얼마든지 교정이 가능하다. 그러나 거근의 기능이 불완전한 경우 비절개로 수술을 하면 재발을 하는 경우가 많고 처음에는 교정이 된 듯 보이나 수개월 후에는 완전히 다시 재발을 하게 된다.”고 전했다.

의사들 조차 중등도 이상의 안검하수를 비절개로 교정할 수 있다고 발표 혹은 광고를 하나 이는 안검하수의 정도만을 가지고 교정한 수술에 불과하다. 그렇다고 거근의 기능이 안 좋은데 비절개로 교정한다는 것은 아니다.

거근의 기능이 떨어지는 안검하수의 경우 (특히 재수술일 때) 환자는 여러 번의 수술을 거쳤기 때문에 절개를 하는 것을 매우 부담스러워하며 의사에 대한 신뢰가 깨져 있는 경우가 많다.

끝으로 서의석 원장은 “필자 역시 이런 경우 환자와 상의를 하여 비절개로 교정을 해야 할 때가 있지만, 역시 결과는 만족스럽지 못한 경우가 많다. 거근의 기능이 많이 떨어진 경우 반드시 절개를 하여 눈을 뜨게 하는 여러 가지 조직(거근,뮬러근,CFS 등) 중 선택을 하여 교정을 받는 것이 더 이상의 재수술 방지를 위한 현명한 선택이다.”고 조언했다.