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라식, 라섹 전 정밀검사 철저히 하면 부작용 걱정 없어

한석주 기자

기사입력 : 2014-08-11 08:28

라식, 라섹 전 정밀검사 철저히 하면 부작용 걱정 없어

시력교정술 후 심각한 부작용 환자 1%도 안돼, 아벨리노 각막증, 원추각막 환자는 주의해야

하루 안에 검사, 수술 받는 원데이 라식 시대, 병원 선택 시 정밀검사 여부 반드시 확인해야

시력교정술 부작용 예방, 자외선 차단 등 철저한 사후 관리 필수

최근 라식, 라섹 등 시력교정술의 부작용에 대한 언론 보도가 이어짐에 따라 시력교정술을 포기하는 환자들이 많다. 평소 안경과 콘택트렌즈의 불편함은 있지만, 시력저하, 안질환 발생 등의 부작용에 대한 걱정 때문에 수술을 망설이기 때문이다.

한국보건의료연구원 조사 결과에 따르면, 라식과 라섹 등의 시력교정술을 받은 후, 실명과 같은 심각한 부작용이 발생하는 경우는 1% 미만으로 나타났다. 심한 부작용을 겪는 환자들의 경우는 부작용에 대한 설명을 제대로 듣지 못했거나, 사전검사가 허술하게 진행됐다는 점이 공통점으로 지적됐다. 모든 수술이 그러하듯 시력교정술 역시 철저한 사전검사가 필요하다.

특히 본인 눈의 특이사항이나 안질환, 체질 등에 따라 시력교정술 자체가 불가능한 경우도 있어 반드시 사전검사를 통해 눈 상태를 확인해야 한다. 올 여름 라식, 라섹 수술을 고민하고 있다면 반드시 알아둬야 할 사전검사 종류, 수술이 불가능한 안질환 등 부작용을 최소화하기 위한 방법을 알아본다.

시력교정술 후 심각한 부작용 환자 1%도 안돼, 아벨리노 각막증, 원추각막 환자는 주의해야

시력교정수술이 정교화되고 수술 장비 역시 첨단화되면서 부작용 발생률이 현저히 떨어졌다. 서울대학교, 연세대학교 등 국내 주요 의과대학 교수진과 비앤빛 강남밝은세상안과 안과 전문의들이 함께 연구에 참여한 ‘한국보건의료연구원 근시교정술 검증 결과’에 따르면 수술 1년 뒤부터 교정시력이 10% 이상 줄어드는 근시 퇴행 현상은 라식에서 8%, 라섹에서 13.5%로 나타났지만 실명이나 심각한 시력저하를 유발하는 각막확장증은 단 한 건도 발견되지 않았다.

즉, 특이사항이 발생하지 않는 한 시력변화나 부작용 등은 거의 발생하지 않는다고 볼 수 있다. 주의해야 할 특이사항은 아벨리노 각막이상증과 원추각막이 대표적이다. 아벨리노 각막이상증의 경우 시력교정술을 받으면 오히려 시력저하와 함께 실명에 이르는 경우도 있어 정밀검사 및 유전검사를 반드시 받아야 한다.

또한 콘택트렌즈를 오랫동안 착용했다면 원추각막의 가능성이 있어 미리 검사를 받는 것이 좋다. 원추각막은 각막이 비정상적으로 얇아져 내부의 안압을 이기지 못하고 안구 중심부가 비정상적으로 원뿔처럼 튀어나오는 현상을 말한다. 비앤빛 강남밝은세상안과 김진국 대표원장은 "원추각막이 있을 경우에는 각막이 얇아서 각막을 깎는 라식, 라섹과 같은 시력교정수술이 어려울 수 있다."며 "사람에 따라서는 원추각막이 확인된 후에라도 시간이 지남에 따라 일부 회복이 되는 경우가 있지만, 전문의와 상담을 통해 가능 여부를 확인하는 것이 좋은 방법이다"고 말했다.

검사와 수술 하루 안에 모두 받는 원데이 라식 시대, 병원 선택 시 정밀검사 여부 반드시 확인해야

시력교정술 전 정밀검사는 아벨리노 각막증이나 원추각막 등과 같은 특이사항 확인뿐 아니라 성공적인 수술 결과를 위한 필수 과정이다. 최근 원데이 라식 등 빠른 시간 내에 검사부터 수술을 받을 수 있는 시력교정술이 등장하면서, 시간이 부족한 현대인에게 각광을 받고 있다. 기존에는 검사에 하루, 수술에 하루로 적어도 이틀을 써야 했던 시력교정술에 비해 원데이 라식은 오전에 DNA를 포함한 정밀검사를 받은 후, 이상 소견이 없을 시 당일 오후에 수술이 가능하기 때문이다.

하지만 단시간 내에 검사와 수술이 모두 진행되는 만큼 웨이브 프론트 검사, 아벨리노 DNA 검사, 망막검사, 눈물량 검사 등 수십여 항목에 이르는 사전 정밀검사단계를 반드시 거친 후 개인에게 최적화된 수술 방법을 선택해야 한다. 따라서 수술 전 병원을 결정할 때는 단시간에 간단한 검사 후 수술을 권유하는 병원보다는 수술 경험이 풍부하고 정밀검사 및 유전검사를 실시하는 병원을 선택하는 것이 안전하다.

시력교정술 부작용 예방, 자외선 차단 등 철저한 사후 관리 필수

성공적인 라식, 라섹 수술을 위해서는 정확한 사전검사, 전문적인 의료진과 첨단 장비와 함께 적절한 사후 관리가 동반되어야 한다. 주의해야 할 것은 각막 주름이나 손실이 발생하지 않도록 하는 것이다. 세안 및 샤워, 기초화장은 수술 3일 후부터 가능하며, 1~2주간은 의식적으로 눈을 만지지 않도록 해야 한다. 자신도 모르게 눈을 비빌 수 있기 때문에 보안경을 착용하는 것이 도움이 되며, 한달 정도는 선글라스를 착용해 자외선 노출을 피한다. 최근에는 부작용 발생 시 배상 및 무료 재수술을 제공하는 안과들도 있어 안전을 보장하는 병원들도 나타나고 있다.

비앤빛 강남밝은세상안과 김진국 대표 원장은 “시력교정술이 정교화되고 수술 장비가 첨단화되면서 부작용 발생률이 현저히 떨어졌지만 여전히 불안해하는 환자들을 위해 안전 보증서를 도입했다. 이는 환자들에 대한 본원의 책임과 의무를 명확하게 고지하는 동시에 철저한 사후 케어를 통한 안전을 보증해주는 역할을 하게 된다”고 말했다.

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