안내 렌즈삽입술, 내 눈에 적합한 렌즈 선택이 중요

최근 초고도근시 교정을 위한 안내 렌즈삽입술 진행 시 환자의 눈 상태에 맞는 렌즈 선택이 중요하다는 연구 결과가 국내 의료진을 통해 발표됐다. 지난 27일 보스턴에서 열린 ASCRS(미국백내장굴절수술학회)에서 아이리움안과 강성용 원장은 최진영 원장과 연세대 세브란스 병원 김태임 교수와 공동 연구한 전방렌즈와 후방렌즈의 수술 후 경과 관찰 결과를 발표하고 안내 삽입하는 렌즈의 특징에 따라 수술 후 나타날 수 있는 현상이 다르기 때문에 환자 눈 상태에 맞는 렌즈를 선택하고 수술 경과를 장기간 주의 깊게 관찰해야 한다고 밝혔다.

이번 연구는 아이리움안과에서 안내 렌즈삽입술 받은 1974안(1184명)의 1년간의 경과 관찰을 토대로 홍채 앞에 렌즈를 삽입하는 전방렌즈삽입술과 홍채 뒤에 삽입하는 후방렌즈삽입술의 수술 후 결과를 비교했다. 환자들의 수술 전 시력범위는 -6디옵터~ -19.5디옵터, 렌즈 종류 별로 후방렌즈(ICL) 1,023안, 전방렌즈(ArtiFlex) 951안으로 구성되었고 수술 후 1개월, 2개월, 3개월, 6개월, 12개월 별 결과를 관찰하였다.

후방렌즈와 전방렌즈 두 그룹 모두 시력교정결과가 상당히 우수하고 환자의 만족도도 높았으며 장기간 경과 관찰을 통해 수술의 안전성도 입증되었다. 다만 수술 1년 경과한 전방렌즈삽입술 그룹에서 수술 후 1개월차에 낮은 수준의 염증 반응이 있어 국소적으로 스테로이드안약 사용이 요구되며, 수술 1년 후 관찰 시 내피세포 감소율이 후방렌즈 그룹보다 더 높은 경향을 보였다. 한편 후방렌즈삽입술 그룹의0.41%에서 렌즈 모양이 눈에 잘 맞지 않아 렌즈 교체를 진행하였고, 전방렌즈에서는 렌즈 교체가 한 건도 없었다.

아이리움안과 강성용 원장은 “두 렌즈 모두 수술 후 시력에 만족도가 높지만 각 렌즈 특징에 따라 수술 후 나타날 수 있는 현상이 다르기 때문에 환자의 눈 상태에 가장 적합한 렌즈를 선택해 수술 후 부작용을 예방하고 렌즈삽입술은 수술 후 정기검진을 통해 장기간 경과 관찰을 주의 깊게 진행해야 한다”고 강조했다.

또한 강 원장은 환자 눈에 맞는 렌즈를 선택하기 위해서는 렌즈삽입술을 위한 특별검사가 반드시 선행되어야 한다고 강조했다. 특히 눈 속 깊은 곳까지 파악하는 UBM(초음파 CT 검사)는 렌즈 삽입술 가능 여부와 환자에게 맞는 정확한 렌즈 사이즈를 결정 할 수 있는 검사로, 렌즈삽입술 시 꼭 받아야 할 검사이며, UBM 뿐 만 아니라 녹내장 검사, 조절마비검사 등 렌즈삽입술 전 특수검사를 통해 반드시 렌즈삽입술에 적합한 조건을 갖추었는지 확인해야 한다.

한편 강성용 원장은 국내 최초로 ASCRS 미국 시카고 학회에서 한국인에 맞는 ICL 사이즈를 발표해 주목 받은 바 있다.